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深圳恒生医院成功开展了首例骨盆多发骨折
使用3D打印技术实施骨盆双侧耻骨支骨折微创内固定手术治疗，3D打印技术是利用光固化和纸层叠等技术的新快速成型装置。它与普通打印工作原理基本相同，打印机内装有液体或粉末等“打印材料”，与电脑连接后，通过电脑控制把“打印材料”一层层叠加起来，终把计算机上的蓝图变成实物，这打印技术称为3D立体打印技术。
目前使用于医学领域3D打印技术主要方面为术前辅助设计，手术导板技术，3D打印假体及植入物技术等方面。3D打印技术可根据临床需要制作不同器官、不同部位、不同材质的医学模型，有效帮助医生制定手术方案，提高手术精度、降低手术风险、缩短手术时间、减少医患矛盾。
骨盆为一环形骨架，前方有耻骨坐骨支及耻骨联合，后方为骶骨及骶髂关节，一旦前方及后方均损伤，则视为骨盆环不稳定，需手术治疗。
按照以往的髂腹股沟入路手术方式，单纯前环固定手术，由髂前上嵴致耻骨联合处弧形作切口，手术切口长约20cm。双侧一共长约40-50cm。手术区域有髂动静脉，股神经，需暴露且保护好神经血管。手术时间长，出血多，风险及难度均大。
我院骨科积极引进国际先进技术理念，多次开展3D打印技术辅助手术设计，近成功开展了我院首例骨盆多发骨折使用3D打印技术实施骨盆双侧耻骨支骨折微创内固定手术治疗。
一位因重物砸伤致多发骨盆骨折患者，双侧耻骨支多发骨折合并尿道损伤，骶骨椎体爆裂性骨折合并骶神经损伤。考虑患者伤情较重，不宜选择创伤大、出血多的髂腹股沟入路手术方式。通过科内讨论及跟患者沟通后。选用3D打印技术辅助术前设计，将患者骨盆使用3D打印技术打出实体模型后，设计由耻骨结节进针打入耻骨支导板。此种手术方案得到科内讨论认可。患者伤后一周手术如期进行，由原来髂腹股沟入路40-50cm手术切口缩减不到8cm手术切口，双侧耻骨支精准的打入2枚空心螺钉，骨折达到坚强内固定。出血量约100ml不到，手术时间由原来3-5小时缩减到不到2小时。大大的减少了对患者手术带来的创伤及出血。也给患者节省了2块钢板及螺钉共计约1.5万元的内固定材料费用。恢复快，患者术后2周即可端坐。以下为患者术前影像、3D打印实图导板设计及术后影像。
术前3维CT
3D打印模型
术前导板设计
内固定术后X片影像
3D打印技术引进我院后，不断尝试脊柱、创伤各种疑难、高风险手术治疗。极大的减少了手术风险的发生，减轻了患者手术创伤术后带来的痛苦，提高了患者生活质量，今后还将引进3D打印技术假体设计等等，望能给更多病患带来福音。
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