每当说到试管婴儿时,都是几家欢喜几家愁。试管婴儿技术给很多不孕不育家庭带来了希望,圆了他们的完整家庭梦。
但同时,试管婴儿的成功率受多方面的影响,包括内分泌,病人的年龄、子宫和卵巢条件以及有没有其他的疾病等等,其中以女方年龄的影响最为显著。
25岁到35岁的女性试管婴儿的成功率能达到50%或以上,但是到了35岁以后成功率逐渐下降,到40岁只达到20%左右。这是因为年龄大了以后,卵的质量和数量都有所下降。接下来,一起看看评估卵子要注意哪些事项吧!
为什么要评估卵子
评估卵子是预测胚胎发育能力的最重要信息,那些取出的有第一极体的卵不见得是成熟的卵,仅靠核成熟是不能准确衡量卵的质量,胞浆成熟受众多因素影响。
影响卵子质量的因素
卵子质量内在影响因素有患者的年龄、不育原因以及卵巢储备。
卵子质量的外部影响因素包括过度的卵巢刺激可能会损害卵子质量,存在一个相对理想的卵子数量范围,对卵泡刺激素(FSH)最敏感的卵子形成的胚胎质量较好,而其他卵子则较差。温合刺激得到的卵子非整倍体率较低,卵越少越低,对同一患者来讲,20个卵得到的优质胚胎不会是10个卵的两倍。
卵子的评估
卵冠丘复合物评估
Ⅰ级:成熟卵子,有明显第一极体;
Ⅱ级:中度成熟卵子,无第一极体;
Ⅲ级:不成熟卵子,无第一极体或通常处于GV期;
Ⅳ级:过度成熟、退化卵子,胞浆不均质或有碎片,冠丘细胞稀疏或缺失。
卵母细胞形态评估
包括正常形态卵子,椭圆形卵子,透明带形态异常卵子和巨型卵等。
卵母细胞遗传学评估和代谢评估
卵子的耗氧量是总体代谢活动的一个指标,线粒体功能对卵子质量和胚胎发育至关重要,耗氧量能反映线粒体功能。
测定耗氧量有助于选择“有活力”的卵子/胚胎。成功受精卵子的耗氧量明显高于未受精卵子,卵泡液或培养液某一种或某几种代谢产物更能反映卵子质量。
总之,试管婴儿得到的卵子质量有很大差异,卵巢刺激是获得优质卵子的前提,形态学观察是目前最重要的评估方法,代谢和遗传评估手段也在迅速进步中。
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每当说到试管婴儿时,都是几家欢喜几家愁。试管婴儿技术给很多不孕不育家庭带来了希望,圆了他们的完整家庭梦。
但同时,试管婴儿的成功率受多方面的影响,包括内分泌,病人的年龄、子宫和卵巢条件以及有没有其他的疾病等等,其中以女方年龄的影响最为显著。
25岁到35岁的女性试管婴儿的成功率能达到50%或以上,但是到了35岁以后成功率逐渐下降,到40岁只达到20%左右。这是因为年龄大了以后,卵的质量和数量都有所下降。接下来,一起看看评估卵子要注意哪些事项吧!
为什么要评估卵子
评估卵子是预测胚胎发育能力的最重要信息,那些取出的有第一极体的卵不见得是成熟的卵,仅靠核成熟是不能准确衡量卵的质量,胞浆成熟受众多因素影响。
影响卵子质量的因素
卵子质量内在影响因素有患者的年龄、不育原因以及卵巢储备。
卵子质量的外部影响因素包括过度的卵巢刺激可能会损害卵子质量,存在一个相对理想的卵子数量范围,对卵泡刺激素(FSH)最敏感的卵子形成的胚胎质量较好,而其他卵子则较差。温合刺激得到的卵子非整倍体率较低,卵越少越低,对同一患者来讲,20个卵得到的优质胚胎不会是10个卵的两倍。
卵子的评估
卵冠丘复合物评估
Ⅰ级:成熟卵子,有明显第一极体;
Ⅱ级:中度成熟卵子,无第一极体;
Ⅲ级:不成熟卵子,无第一极体或通常处于GV期;
Ⅳ级:过度成熟、退化卵子,胞浆不均质或有碎片,冠丘细胞稀疏或缺失。
卵母细胞形态评估
包括正常形态卵子,椭圆形卵子,透明带形态异常卵子和巨型卵等。
卵母细胞遗传学评估和代谢评估
卵子的耗氧量是总体代谢活动的一个指标,线粒体功能对卵子质量和胚胎发育至关重要,耗氧量能反映线粒体功能。
测定耗氧量有助于选择“有活力”的卵子/胚胎。成功受精卵子的耗氧量明显高于未受精卵子,卵泡液或培养液某一种或某几种代谢产物更能反映卵子质量。
总之,试管婴儿得到的卵子质量有很大差异,卵巢刺激是获得优质卵子的前提,形态学观察是目前最重要的评估方法,代谢和遗传评估手段也在迅速进步中。