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孕早期抽血查孕酮真的那么重要吗?

2017-12-13 825 责任编辑: 首页 • 卓越中心 • 育儿频道

孕早期抽血查孕酮真的那么重要吗?大多数人都会这样想:怀孕了就马上查一查孕酮低不低,来决定用黄体酮保胎治疗。或是说上一次妊娠失败时,查的孕酮低,这次怀孕了提前查一查孕酮,提前保胎预防流产。那么,孕早期的查孕酮真的有那么重要吗?下面,深圳恒生医院产科专家介绍一下。


深圳恒生医院产科专家表示,我们应该从孕酮的产生、孕酮的作用、孕酮低能否预测胚胎发育潜能及流产与孕酮的关系这几方面来聊一聊。


第一、孕酮的产生


怀孕10周(70天)前,孕酮的分泌以卵巢黄体为主,10周后主要以胎盘分泌为主,12周黄体退化,完全由胎盘取代分泌维持妊娠。孕早期孕酮呈脉冲性分泌,水平波动很大,有时低至5ng/ml。孕酮在孕6-10周的范围中基本处于一个平台期,在孕7-9周时还会出现生理性下降,然后再回升。


第二、孕酮的作用


转化子宫内膜。排卵后孕酮就会逐渐升高,使子宫内膜转换为分泌期内膜,有利于受精卵着床。


免疫抑制作用:促进身体产生封闭抗体,使妈妈的身体不排斥胚胎,这个叫做免疫保护。


抑制子宫收缩:减低子宫平滑肌的兴奋性,抑制子宫收缩,给胚胎营造一个更为安静的环境,有利于胚胎及胎儿在子宫内正常发育。


第三、孕酮低能否预测胚胎发育潜能


即使测到孕酮值低,也并不说明胚胎发育异常,也无法判断胚胎的发育情况和预后。但是很多人是白白的抽了很多血,被扣上了沉重的“孕酮低”的帽子,然后就开始了漫长的卧床休息和口中吃黄体酮,阴道内塞黄体酮,屁股上打黄体酮的保胎之路”。


无论是国内还是国外,专家共识是不推荐检查孕酮水平判断胚胎的发育情况的。如果没有腹痛、阴道流血在孕早期、孕期都不需要反复抽血查孕酮。


第四、流产与孕酮的关系


对于大部分流产,孕酮降低只是一个结果,而不是原因——也就是说,是因为要发生流产了,所以孕酮降低了;而不是因为孕酮降低,所以要流产了。孕酮只是一个间接参考指标而已,临床意义并不大。


发生先兆流产指的是,对于明确的宫内怀孕,B超检查看到了正常的胚胎组织,但是孕妇还是出现了流产症状。这里的症状非常重要,指的是腹痛或者阴道流血,而不是孕酮值。孕酮值高低不能作为先兆流产的依据。需要使用孕激素的情况,均不建议将外周血孕激素水平监测作为常规评估指标。


自然流产的原因很多,其中胚胎染色体异常约占50-60%。其他包括母体因素(全身性疾病、生殖器官的异常,内分泌异常、强烈刺激和不良习惯和免疫功能异常)、父亲因素和环境因素等。


黄体酮治疗只是针对内分泌异常导致孕酮的不足时使用,临床上可以适量补充黄体酮进行保胎。在出现先兆流产时预防性适量使用黄体酮保胎治疗也是合理的,但是一怀孕就测一下孕酮,然后根据孕酮值就进行保胎,这是不对的。


温馨提示:以上是对“孕早期抽血查孕酮真的那么重要吗?”的相关介绍,若您还有疑问,可以点击在线咨询进行免费交流沟通,我院竭诚为您排忧解难。

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孕早期抽血查孕酮真的那么重要吗?

孕早期抽血查孕酮真的那么重要吗?大多数人都会这样想:怀孕了就马上查一查孕酮低不低,来决定用黄体酮保胎治疗。或是说上一次妊娠失败时,查的孕酮低,这次怀孕了提前查一查孕酮,提前保胎预防流产。那么,孕早期的查孕酮真的有那么重要吗?下面,深圳恒生医院产科专家介绍一下。


深圳恒生医院产科专家表示,我们应该从孕酮的产生、孕酮的作用、孕酮低能否预测胚胎发育潜能及流产与孕酮的关系这几方面来聊一聊。


第一、孕酮的产生


怀孕10周(70天)前,孕酮的分泌以卵巢黄体为主,10周后主要以胎盘分泌为主,12周黄体退化,完全由胎盘取代分泌维持妊娠。孕早期孕酮呈脉冲性分泌,水平波动很大,有时低至5ng/ml。孕酮在孕6-10周的范围中基本处于一个平台期,在孕7-9周时还会出现生理性下降,然后再回升。


第二、孕酮的作用


转化子宫内膜。排卵后孕酮就会逐渐升高,使子宫内膜转换为分泌期内膜,有利于受精卵着床。


免疫抑制作用:促进身体产生封闭抗体,使妈妈的身体不排斥胚胎,这个叫做免疫保护。


抑制子宫收缩:减低子宫平滑肌的兴奋性,抑制子宫收缩,给胚胎营造一个更为安静的环境,有利于胚胎及胎儿在子宫内正常发育。


第三、孕酮低能否预测胚胎发育潜能


即使测到孕酮值低,也并不说明胚胎发育异常,也无法判断胚胎的发育情况和预后。但是很多人是白白的抽了很多血,被扣上了沉重的“孕酮低”的帽子,然后就开始了漫长的卧床休息和口中吃黄体酮,阴道内塞黄体酮,屁股上打黄体酮的保胎之路”。


无论是国内还是国外,专家共识是不推荐检查孕酮水平判断胚胎的发育情况的。如果没有腹痛、阴道流血在孕早期、孕期都不需要反复抽血查孕酮。


第四、流产与孕酮的关系


对于大部分流产,孕酮降低只是一个结果,而不是原因——也就是说,是因为要发生流产了,所以孕酮降低了;而不是因为孕酮降低,所以要流产了。孕酮只是一个间接参考指标而已,临床意义并不大。


发生先兆流产指的是,对于明确的宫内怀孕,B超检查看到了正常的胚胎组织,但是孕妇还是出现了流产症状。这里的症状非常重要,指的是腹痛或者阴道流血,而不是孕酮值。孕酮值高低不能作为先兆流产的依据。需要使用孕激素的情况,均不建议将外周血孕激素水平监测作为常规评估指标。


自然流产的原因很多,其中胚胎染色体异常约占50-60%。其他包括母体因素(全身性疾病、生殖器官的异常,内分泌异常、强烈刺激和不良习惯和免疫功能异常)、父亲因素和环境因素等。


黄体酮治疗只是针对内分泌异常导致孕酮的不足时使用,临床上可以适量补充黄体酮进行保胎。在出现先兆流产时预防性适量使用黄体酮保胎治疗也是合理的,但是一怀孕就测一下孕酮,然后根据孕酮值就进行保胎,这是不对的。


温馨提示:以上是对“孕早期抽血查孕酮真的那么重要吗?”的相关介绍,若您还有疑问,可以点击在线咨询进行免费交流沟通,我院竭诚为您排忧解难。

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