儿童中耳炎，家长要知道

小孩子感冒后耳朵痛是非常常见的现象，由于多数是短暂的疼痛，往往被家长忽略，而其中很多其实就是感冒引发的急性中耳炎，大多数情况下其实质是分泌性中耳炎，而不是化脓性中耳炎，多数小孩子在感冒消失后，中耳炎会自行好转，但是也有一部分会隐匿的存在，而不被小孩子注意，从而成为慢性分泌性中耳炎。

知道了上述过程，家长对于小孩子感冒后的一过性耳朵不适，应该记忆在心，在适当的时候到耳科门诊检查一下，以便排除分泌性中耳炎，这样可以最大限度的及时治疗，防止慢性化。

小儿分泌性中耳炎的治疗，药物一般以治疗鼻咽部炎症改善咽鼓管的功能为主，包括改善腺样体(也称为增殖体)的炎症，少数患儿因为腺样体肥大引起长期张口呼吸，影响发育，考虑切除腺样体。多数情况下腺样体不需要手术干预，尤其是时间短暂的腺样体肥大。

对于经过合理的适当时间长度的治疗，一般3个月至6个月，甚至1年的观察期，分泌性中耳炎仍然无逆转迹象，比如CT示中耳内充满了液体，没有任何气体，可以考虑中耳置管，也就是在鼓膜上做一个小切口，安放一个小的圆管，这样气体就会进入中耳，降低中耳的负压，从而改善咽鼓管的紧张度，渐渐的恢复原来的功能，液体顺着咽鼓管流走，疾病恢复，观察数月后(一般6个月左右)可以拔除置管，鼓膜基本会自行愈合。只有极少数患儿在拔管后会再次产生分泌性中耳炎，需要反复置管，这种最终的结局就是鼓膜穿孔永久性的存在，这类可能适合用咽鼓管球囊扩张治疗。

对于分泌性中耳炎，大多数听力下降是传导性的，随着疾病的消失，听力恢复正常，不会遗留任何影响。置管处理的，大多数也会恢复正常，对于反复置管的，后期的疾病迁延可能引发中耳上皮增生性疾病。

总之，分泌性中耳炎不是很可怕的疾病，小孩子可能会反复发生，但是最终的预后在合理的定期随访条件下，大多数都有好的结果。家长不必过分担心，导致不必要的过度干预。

儿童：中耳炎

儿童容易感染中耳炎，这与其耳部结构特征有关。3岁以下的幼儿，耳部结构尚未发育完善，尤其是连接中耳和咽部的咽鼓管。小儿的咽鼓管较为短、宽、平，且位置较低。当孩子感冒时，致病菌非常容易通过咽鼓管进入中耳，引起中耳炎。

判断孩子是否得了中耳炎，可以从以下几个方面来分辨：一是患耳附近头部剧痛，不肯吃东西、哭闹，不愿入睡;二是发烧，中耳炎往往会伴随突然发烧，体温可升至37.8℃至40℃;三是看有无化脓，耳朵中是否会流出黄色、白色或者含有血迹的液体;四是观察孩子是否出现听力障碍，具体表现为可能会把电视机的音量放得比平时更大，或者经常会要求家长重复刚刚讲过的话等。

深圳恒生医院耳鼻喉科专家支招：中耳炎患者及时就诊，以免延误病情。治疗中耳炎主要是消炎，合理的方法应以局部用药为主，可用抗生素水溶液或抗生素与类固醇激素类药物混合液。还可以用一些小方法辅助治疗，比如，耳部用药后，让孩子的患耳靠在包裹着毛巾的热水袋上，以便让耳朵内的渗液排出来。此外，积极预防感冒，或尽可能缩短感冒周期，也是避免儿童患中耳炎的最佳措施。

2018年3月3日是第19次全国“爱耳日”，为大力宣传耳科及听力保健知识，增强市民爱耳护耳意识，3月3日深圳恒生医院耳鼻喉科爱耳义诊，届时欢迎广大市民朋友和耳疾患者前来咨询和就诊。

一、【活动1】

活动时间：2018年3月3日上午8:30

活动地点：深圳恒生医院门诊四楼耳鼻喉科进行义诊

活动详情：免费听力测试（限当天前20名）

二、【活动2】

活动时间及活动详情：3月1至31日，网络、电话提前预约耳疾手术，可凭手术单领取500元代金券。

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