子宫肌瘤会癌变 30岁以上女性必看

子宫，是孕育生命的摇篮，也是女性保持青春和魅力的守护神。然而，子宫很脆弱，容易受到各种疾病的侵袭，让女性朋友望而生畏的“子宫肌瘤”就是其中的一种。

“子宫肌瘤会癌变”“得了子宫肌瘤必须要切除子宫”“切了子宫会越来越男人”，关于子宫肌瘤，网上有各种各样的传言，让人困惑不已，真相到底如何呢？

三八妇女节期间，深圳恒生医院妇科专家为大家解答疑惑。

张红芳主任医师

妇产科主任医师，原湖北省妇产科学术委员会资深委员，原湖北省地市级医疗事故鉴定委员会委员，现任武汉大学医学院兼职教授，中华医学会黄石分会副主任委员。1982年毕业于华中科技大学同济医学院，曾发表国家级论文数篇。从事妇产科临床工作30余年。

擅长妇科疑难杂症的诊断及治疗，对不孕不育的综合治疗有丰富的经验。手术功底过硬，完成200余例宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌等妇科恶性疾病的手术治疗。率先将腹腔镜、宫腔镜、射频治疗仪等先进微创技术应用于妇产科临床疾病的诊断和治疗，深受同行和患者的好评。在脱垂或非脱垂阴式子宫全切手术、不孕症的治疗、妇产科疑难疾病的诊治和危重患者的抢救等方面积累了诸多宝贵经验。

一.子宫肌瘤是一种什么病？真的会发生癌变吗？

子宫肌瘤多数是子宫肌纤维的增生形成的一种肿瘤，也被称为子宫平滑肌瘤，是女性生殖器官最常见的良性肿瘤，其恶变率低于1%。子宫肌瘤的发病率很高，有资料显示，在35岁以上的女性中，每4~5人中就可能有一人患有子宫肌瘤。

二.得子宫肌瘤一般有什么样的表现？

根据肌瘤生长的位置不同，子宫肌瘤会有不同的症状：

如果长在子宫内膜上，会出现月经周期不规律、经期延长、月经量大或淋漓不净的症状，严重时患者可以出现贫血；如果长在子宫前壁，并且向外突出，向前则压迫膀胱，患者有夜尿增多、尿频的感觉；长在后壁会压迫直肠，出现便秘、大便干燥的症状；有的子宫肌瘤向表面突出明显，变大后可以在腹部摸到包块；还有一部分人没有明显的症状。

三.查出有子宫肌瘤，需要怎么治疗？必须得切子宫吗？

治疗方案要根据肌瘤位置、大小、多少，以及患者的年龄、对生育的要求以及个人意愿来确定，一般有四种治疗方式。

1.观察、如果经医生诊断，子宫不大，肌瘤不多，没有特别症状，不影响正常的生活和工作，患者每年定期做妇科检查，密切监测肌瘤的变化，它的生长速度快慢就可以了。

2.药物治疗、这种治疗需要医生跟患者充分沟通后再决定，目前发现，药物对某些患者有效，在有些患者身上可能起到相反的作用。

3.手术治疗、如果整个子宫体积超过或相当于妊娠3个月大小，这是子宫切除的手术指证；

黏膜下肌瘤必须手术治疗，因为长期阴道出血是感染的重要原因；

如果准备怀孕的女性肌瘤大于4cm以上，应在孕前接受子宫肌瘤剔除手术，因怀孕后肌瘤会随着妊娠月份增加而增大，最大的风险是如果肌瘤生长速度快，可能会发生肌瘤变性或肌瘤血管梗塞而出现急腹症，会使您面临在孕期手术的可能。

4.切除子宫、如果肌瘤过大、过多，子宫又完成了生育的“历史使命”，就可以把它切除，但医生会遵循病人本人的意愿和病情来处理。

四.切子宫后，真的会变得越来越男人吗？

子宫是女性重要的生殖器官，将其切除，会影响女性生育，但不会影响性别特征。

卵巢功能是保证女性特征的重要器官，子宫肌瘤属于良性病变，不必切除卵巢，子宫切除后，会保留卵巢，不影响性激素分泌，自然对女性特征不会造成影响，女性朋友需要明确的是，病变子宫影响卵巢功能，切除病变子宫利大于弊。

五.如何预防子宫肌瘤？

目前，子宫肌瘤的发病机理并不清楚，所以很难预防。女性朋友应该定期体检，发现问题及时治疗。一旦出现月经周期不规律、或月经量增多，淋漓不断等表现，尿频、大便不畅，干燥或晨起触及到下腹部有包块等症状时，应该及时去医院检查。

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