耳聋有哪些种类？你知道吗？

我国是世界上听力残疾最多的国家，且增量持续。鉴于严峻形势把每年的3月3日定为全国“爱耳日”。今年的3月3日全国“爱耳日”虽然已经过去。但是耳朵健康我们要持续关注，下面和小编一起来了解一下耳聋的种类及预防措施。

当听觉系统中的传音或(和)感音部分或(和)听神经或(和)其各级中枢发生病变，听功能出现障碍时，即发生不同程度的听力下降，称为耳聋。

　　按病变发生的部位，耳聋可分为传导性聋、感音神经性聋和混合性聋。

　　(一) 传导性聋

　　经空气径路传导的声波，受到外耳道、中耳病变的阻碍，到达内耳的声能减弱，致使不同程度听力减退者称为传导性聋。传导性聋的病因有：

　　1.炎症 急、慢性化脓性中耳炎，急、慢性分泌性中耳炎，粘连性中耳炎，大庖性鼓膜炎，急性乳突炎以及外耳道炎症、疖肿使外耳道狭窄甚至闭塞影响鼓膜运动者。

　　2.外伤 颞骨骨折累及中耳、鼓膜外伤、听骨链中断等。

　　3.异物或其他机械性阻塞 外耳道异物、耵聍栓塞、肿瘤、胆脂瘤等。

　　4.畸形 先天性外耳道闭锁、听骨链畸形、鼓膜缺失、前厅窗、蜗窗发育不全等。

　　(二) 感音神经性聋

　　内耳听毛细胞、血管纹、螺旋神经节、听神经或听觉中枢的器质性病变均可阻碍声音的感受与分析或影响声音信息的传递，由此引起的听力减退或听力丧失称为感音神经性聋。感音神经性聋的病因有：

　　1. 遗传性聋 系继发于基因或染色体异常等遗传缺陷的听觉器官发育缺陷而导致的听力障碍。包括先天性遗传性聋及获得性先天性遗传性聋。

(1) 先天性遗传性聋：出生时已存在听力障碍者。

①单独内耳发育异常，主要有Scheibe、Mondini、Michel和Alexander等型。

②内耳发育异常伴其他畸形，如颌面骨发育不全综合征(Treacher-Collins syndrome)、颅面骨发育不全综合征、佩吉特病(Paget's disease)等。

③染色体异常，如三染色体综合征。

(2) 获得性先天性(acquired congenial)遗传性聋：出生以后的某个时期(多发生在婴幼儿期、儿童期或青少年期)开始出现听力障碍者。

①单独耳聋，如家族性进行性感音神经性耳聋和耳蜗硬化症等。

②耳聋伴其他异常，如伴有眼部异常的先天性聋视网膜色素变性综合征(Usher’s syndrome)，以性腺功能低下(hypogonadism)、共济失调及耳聋为主要特征的Richards-Rundel病等。

　　2. 非遗传性先天性聋 指由妊娠期母体因素或分娩因素引起的听力障碍。病毒感染、产伤和核黄疸症为其发生的主要病因，母亲患梅毒、艾滋病或在妊娠期应用耳毒性药物等亦可导致胎儿耳聋。非遗传性先天性聋往往为双侧性重度聋或极度聋。

　　3. 非遗传性得性感音神经性聋 发病率占临床确诊感音神经性聋的90%以上。

　　(1) 药物性聋：由于应用某些耳毒性药物治疗或接触其他化学性毒物所致的耳聋，已知的耳毒性药物不下百种，包括氨基苷类抗生素如链霉素、庆大霉素、卡那霉素、新霉素等，抗肿瘤药物如顺铂、长春新碱等，襻利尿药如呋塞米(速尿)和依他尼酸(利尿酸)等，水杨酸盐类以及奎宁和氯喹等抗疟药。另外，铜、磷、砷、苯、一氧化碳、二硫化碳、四氯化碳等化学物质通过全身或局部途径应用或接触，均可能经血循环、脑脊液或蜗窗膜等途径进入内耳，损害听觉器官，造成中毒性聋。

　　(2) 老年性聋：随着年龄增长，听觉系统逐渐衰老和退化所致的听力下降，称为老年性聋。老年性聋的出现年龄和发展速度因人而异，与遗传因素有关，也在很大程度上与机体遭受内、外环境中各种有害因素的影响有关。老年性聋的临床特点是由高频向言语频率缓慢进行的双侧对称的感音神经性聋，可伴有高音调耳鸣，多数有响度重振，言语识别率与纯音测听结果不一致。

(3) 突发性聋：指瞬间发生的病因不明的重度感音神经性聋。目前认为其发病与病毒感染、迷路水肿、血管病变和迷路窗膜破裂有关。但一般主张将窗膜破裂所致外淋巴列为独立疾病，因其病因明确。临床上突发性聋指原因不明的特发性突聋。

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