对于老年痴呆大家想必都是经常听闻的,甚至有些家庭已经陷入了老年痴呆带来的困局,曾经顶天立地的父母变得如同三岁小儿,曾经是自己最强大的依靠的父母现在甚至连生活都无法自理,那老年痴呆究竟是怎么回事呢?
概念:阿尔茨海默病(AD)是一种起病隐匿的进行性发展的神经系统退行性疾病。临床上以记忆障碍、失语、失用、失认、视空间技能损害、执行功能障碍以及人格和行为改变等全面性痴呆表现为特征,病因迄今未明。65岁以前发病者,称早老性痴呆;65岁以后发病者称老年性痴呆。
因素:该病可能是一组异质性疾病,在多种因素(包括生物和社会心理因素)的作用下才发病。从目前研究来看,该病的可能因素和假说多达30余种,如家族史、女性、头部外伤、低教育水平、甲状腺病、母育龄过高或过低、病毒感染等。下列因素与该病发病有关:
1.家族史 2.一些躯体疾病 3.头部外伤
免疫系统的进行性衰竭、机体解毒功能削弱及慢病毒感染等,以及丧偶、独居、经济困难、生活颠簸等社会心理因素可成为发病诱因。
临床表现:
第一阶段(1~3年)
为轻度痴呆期。表现为记忆减退,对近事遗忘突出;判断能力下降,病人不能对事件进行分析、思考、判断,难以处理复杂的问题;工作或家务劳动漫不经心,不能独立进行购物、经济事务等,社交困难;尽管仍能做些已熟悉的日常工作,但对新的事物却表现出茫然难解,情感淡漠,偶尔激惹,常有多疑;出现时间定向障碍,对所处的场所和人物能做出定向,对所处地理位置定向困难,复杂结构的视空间能力差;言语词汇少,命名困难。
第二阶段(2~10年)
为中度痴呆期。表现为远近记忆严重受损,简单结构的视空间能力下降,时间、地点定向障碍;在处理问题、辨别事物的相似点和差异点方面有严重损害;不能独立进行室外活动,在穿衣、个人卫生以及保持个人仪表方面需要帮助;计算不能;出现各种神经症状,可见失语、失用和失认;情感由淡漠变为急躁不安,常走动不停,可见尿失禁。
第三阶段(8~12年)
为重度痴呆期。患者已经完全依赖照护者,严重记忆力丧失,仅存片段的记忆;日常生活不能自理,大小便失禁,呈现缄默、肢体僵直,查体可见锥体束征阳性,有强握、摸索和吸吮等原始反射。最终昏迷,一般死于感染等并发症。
治疗技术:
一、轻度老年痴呆患者护理
一般老年痴呆症患者的病情在患病初期是较轻的,这一时期的患者往往只有性格的改变和记忆力衰退,所以在进行护理时,患者只需注意做好饮食、营养和日常的清洁卫生,督促患者自己料理好生活,参加多种社会活动,多接触周围环境,减缓神经衰退不要让患者单独外出,以免迷失方向。出门时带卡片、手链,并写有名字、住址、联系人及联系方式。
二、中度老年痴呆患者护理
这一时期的老年痴呆症患者的病情已较严重,所以疾病的护理要在家属的协助下才能进行一些简单的生活自理,如家属应帮助患者让患者按自己的速度来做一件事,不要责怪患者,适当的鼓励和安慰患者,患者做错了要耐心地和患者一起更正,与患者一起做一些简单的游戏,让患者体会到参与的乐趣。家属出门告知邻居或医护管理员留意行踪。
三、重度老年痴呆患者护理
一旦老年痴呆症的病情十分的严重,最主要的症状就是患者丧失了生活自理能力,而疾病的日常护理就需要看护者需要照顾患者吃饭、穿衣、清洁等,长期卧床的患者要预防褥疮发生,要勤翻身,勤擦洗。多吃富含纤维素的事物,帮助患者主动活动,进行轻柔的运动锻炼。居住高层的患者提高警惕。
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对于老年痴呆大家想必都是经常听闻的,甚至有些家庭已经陷入了老年痴呆带来的困局,曾经顶天立地的父母变得如同三岁小儿,曾经是自己最强大的依靠的父母现在甚至连生活都无法自理,那老年痴呆究竟是怎么回事呢?
概念:阿尔茨海默病(AD)是一种起病隐匿的进行性发展的神经系统退行性疾病。临床上以记忆障碍、失语、失用、失认、视空间技能损害、执行功能障碍以及人格和行为改变等全面性痴呆表现为特征,病因迄今未明。65岁以前发病者,称早老性痴呆;65岁以后发病者称老年性痴呆。
因素:该病可能是一组异质性疾病,在多种因素(包括生物和社会心理因素)的作用下才发病。从目前研究来看,该病的可能因素和假说多达30余种,如家族史、女性、头部外伤、低教育水平、甲状腺病、母育龄过高或过低、病毒感染等。下列因素与该病发病有关:
1.家族史 2.一些躯体疾病 3.头部外伤
免疫系统的进行性衰竭、机体解毒功能削弱及慢病毒感染等,以及丧偶、独居、经济困难、生活颠簸等社会心理因素可成为发病诱因。
临床表现:
第一阶段(1~3年)
为轻度痴呆期。表现为记忆减退,对近事遗忘突出;判断能力下降,病人不能对事件进行分析、思考、判断,难以处理复杂的问题;工作或家务劳动漫不经心,不能独立进行购物、经济事务等,社交困难;尽管仍能做些已熟悉的日常工作,但对新的事物却表现出茫然难解,情感淡漠,偶尔激惹,常有多疑;出现时间定向障碍,对所处的场所和人物能做出定向,对所处地理位置定向困难,复杂结构的视空间能力差;言语词汇少,命名困难。
第二阶段(2~10年)
为中度痴呆期。表现为远近记忆严重受损,简单结构的视空间能力下降,时间、地点定向障碍;在处理问题、辨别事物的相似点和差异点方面有严重损害;不能独立进行室外活动,在穿衣、个人卫生以及保持个人仪表方面需要帮助;计算不能;出现各种神经症状,可见失语、失用和失认;情感由淡漠变为急躁不安,常走动不停,可见尿失禁。
第三阶段(8~12年)
为重度痴呆期。患者已经完全依赖照护者,严重记忆力丧失,仅存片段的记忆;日常生活不能自理,大小便失禁,呈现缄默、肢体僵直,查体可见锥体束征阳性,有强握、摸索和吸吮等原始反射。最终昏迷,一般死于感染等并发症。
治疗技术:
一、轻度老年痴呆患者护理
一般老年痴呆症患者的病情在患病初期是较轻的,这一时期的患者往往只有性格的改变和记忆力衰退,所以在进行护理时,患者只需注意做好饮食、营养和日常的清洁卫生,督促患者自己料理好生活,参加多种社会活动,多接触周围环境,减缓神经衰退不要让患者单独外出,以免迷失方向。出门时带卡片、手链,并写有名字、住址、联系人及联系方式。
二、中度老年痴呆患者护理
这一时期的老年痴呆症患者的病情已较严重,所以疾病的护理要在家属的协助下才能进行一些简单的生活自理,如家属应帮助患者让患者按自己的速度来做一件事,不要责怪患者,适当的鼓励和安慰患者,患者做错了要耐心地和患者一起更正,与患者一起做一些简单的游戏,让患者体会到参与的乐趣。家属出门告知邻居或医护管理员留意行踪。
三、重度老年痴呆患者护理
一旦老年痴呆症的病情十分的严重,最主要的症状就是患者丧失了生活自理能力,而疾病的日常护理就需要看护者需要照顾患者吃饭、穿衣、清洁等,长期卧床的患者要预防褥疮发生,要勤翻身,勤擦洗。多吃富含纤维素的事物,帮助患者主动活动,进行轻柔的运动锻炼。居住高层的患者提高警惕。