官方微博
推荐科室
特色项目
鼻炎总是反反复复怎么办？
1.鼻炎为啥老是治不好
首先，需要明确慢性鼻炎的疾病诊断定位，即哪些病人可以诊断为慢性鼻炎？如果是，又属于哪个类型？究竟应该如何治疗？
慢性鼻炎治疗的现实情况是，治疗不足是少数，更多的是错误治疗、过度治疗。疾病长期迁延的困扰使患者身心具惫，更有甚者不同程度的表现出焦虑、忧郁等精神心理卫生问题，可谓是小鼻炎大问题。
2. “去根儿”“根治”不靠谱
那么对于最常见的难治性慢性单纯性鼻炎应该如何正确认识和治疗呢？
我认为首先应该摆正心态，树立信心，克服浮躁和急功近利的情绪，因为这是坚持正确治疗，避免受骗上当的前提和保证。
曾有患者咨询：“我患慢性鼻炎十多年了，不管什么时候鼻子里总是有鼻涕，去过医院，有药吃还好，一停又开始发作，想彻底把它治好。”有这种想法的患者不止一个。
对此，我们最好学习一点相关的医学常识，明白鼻甲周期等鼻腔生理知识，知道鼻炎不仅与鼻腔局部因素有关，更和全身因素密切相关。这样的好处是能够避免错误治疗和过度治疗而导致药物性鼻炎等更加被动结局的出现。
要学会接受，人体在感冒（又称急性鼻炎）、受寒冷刺激、怀孕等特定条件或时段的短暂性鼻阻塞、流涕等症状是正常生理反应而非慢性鼻炎的观念，此时不予治疗或短期对症治疗足矣。过度重视，长期多量用药就会导致症状愈来愈重，甚至无法摆脱。
此外，对于由于心、肝、肾、甲状腺功能不良等全身因素所导致的鼻腔淤血、充血等所形成的类似慢性鼻炎，其治疗重点还应该是原发病，总在鼻腔做文章是不会有满意结果的。原发病得到控制，鼻腔症状自然会获得缓解。
3. 激素or抗生素？要先选对药
目前国内外的研究都显示慢性鼻炎归根结底都与变态反应，也就是常说的过敏反应有关。所以，除非合并细菌、病毒感染，常规使用抗生素（所谓的消炎药）治疗是没有道理的，也是无效的，鼻喷皮质类固醇激素和抗组织胺药物是目前的主力用药。
这里需要克服社会上流行的“怕激素，不怕抗生素”的思维怪圈。一提激素就和发胖、股骨头坏死联系到一起，而滥用抗生素却在所不惜。
4. 小心减充血剂，用不好会成瘾
要充分认识到滥用减充血剂而形成的药物性鼻炎的危害性，警惕违禁减充血剂，如滴鼻净（盐酸萘唑啉）、麻黄素等，以及打着纯中药旗号，实际添加了上述成分而不标注的假药的危害性。
这类药的特点是，用上几分钟内马上就能使鼻腔通气极大改善，但此类药物长期使用就会效果越来越差，或呈现用就通气，不用就不通，甚至更不通的所谓依赖和反跳现象。
长期成瘾使用不仅不能治愈慢性鼻炎，反而会扰乱正常鼻甲生理周期以及鼻甲过度增生使病情变得加重和不可逆，把普通的慢性鼻炎演变成更加难以理解和治疗的药物性鼻炎。
此外，由于其药理特性，还可以引发高血压等心血管系统疾病。
5. 还有这些细节，别忽略了
在治疗中，一些细节问题也应该得到重视。我们经常可以看到，使用同样的方法、同样的药物治疗同样的疾病，却得不到同样的疗效的情况，其原因可能就是因为具体细节问题。俗话说，细节决定成败就是这个道理。
因此，用药的顺序等也很重要。通常在重度鼻阻塞状态下，首先向鼻腔喷入减充血剂以打开鼻腔大门，然后使用生理盐水等冲洗鼻腔，洗净、擤净鼻腔分泌物后，再最后喷入鼻喷激素，保持一段时间不再擤鼻或冲洗，如此可以最大限度的去除药物副作用，保留药物的正作用。
由此看来，心态、知识素养和学习能力在治疗中也具有重要作用。
Copyright © 2017 Hengsheng Hospital 深圳恒生医院 版权所有
粤 ICP 备 11101708 号 粤卫网审（2011）52 号
粤（B）广[2018]第08-08-196号
粤公网安备 44030602001971号
首页
最新优惠
科室中心
医护团队
就医服务
关于恒生
联系我们
深圳市宝安区西乡街道碧海中心区银田路20号
