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【世界慢阻肺日】来自呼吸道专家的几条忠告不得不听
世界卫生组织将每年11月第三周的星期三定为世界慢阻肺日，今年11月21日也就是本周三，即将迎来这个日子。深圳恒生医院呼吸内科赖敏主任指出，慢阻肺与慢性支气管炎和（或）肺气肿密切相关，通俗点讲就是平常人们口中的“老慢支”、“喘息型慢支”，实质上还是有区别的，不能混为一谈。
赖主任表示“慢阻肺”全称为慢性阻塞性肺病，大多数病人是从慢性支气管炎基础发展而来的，是以持续气流受限为特征的可以预防和治疗的疾病，多呈进行性发展。当慢性支气管炎、肺气肿患者肺功能出现持续气流受限时，则可诊断为慢阻肺。如果仅有慢性支气管炎和（或）肺气肿而无持续气流受限，则不能诊断慢阻肺。像支气管扩张、肺结核纤维化、严重的间质性肺疾病均不属于慢阻肺。
如何判断是否患有慢阻肺，赖主任表示，则可以通过肺功能检查来检测，它是诊断慢阻肺的“金标准”，可以客观测定气流阻塞的程度。如果有慢性支气管炎症状，肺功能中第1秒用力呼气容积(FEV1)与用力肺活量(FVC)＜0.70，并排除其他咳嗽、咳痰、喘息的其他疾病时，就可以诊断为慢阻肺。
慢阻肺严重程度可分为四级：一级为为轻度慢阻肺：能进行一般日常工作，平地走路无气短，但上坡、爬楼比同龄人气短；二级为中度慢阻肺：勉强工作，一般慢走无气短，但按普通人走路速度会气短，很多患者冬天不敢出门；三级为重度慢阻肺：一般日常活动都会出现气短，生活严重受限制；四级为极重度慢阻肺：穿衣、吃饭都会出现气短，基本丧失活动能力。
患者刘大爷正在介绍自己的发病史
在世界慢阻肺日到来之际，我们走访了几位在深圳恒生医院呼吸内科住院的几位这类患者，刘老先生就是这其中之一。他今年73岁，老家在哈尔滨，于2012年来到深圳，现在跟儿子住在一起。
据老先生介绍，他之前在校期间，就是一名运动员，长跑是他的强项，短跑也很快。但30岁那年，由于感冒，出现肺感染，在不经意间得了慢性支气管炎。那时他还年轻，没怎么重视，就这样在之后漫长的十几年间，这个病被发展为肺气肿，再到后来就是慢阻肺了。患病后，他身体差了很多，没过多少年，他再也跑不动了。
据赖主任介绍，晚期慢阻肺患者最典型的症状就是反复咳嗽、痰多及喘不上气，稍活动症状就会明显加重，患者日常生活明显受限，曾有患者描述“憋气的感觉就像被土埋了半截”。受冷空气等理化因素及感染因素诸多方面影响，患者需反复住院治疗，症状重者需呼吸机辅助通气，病人极度受折磨。
赖主任表示，慢阻肺虽然不可治愈，但可以预防和治疗。由于这类患者在烟民中居多，如果有吸烟习惯的患者首先及早戒烟，除此之外，还要坚持长期规律用药（吸入激素+支气管扩张剂）、打疫苗、注意保暖、进行康复锻炼，比如缩唇呼吸、步行、慢跑、登梯、踏车、打太极拳、练气功等，病情严重者需长期家庭氧疗。
在饮食上，应摄取有丰富营养的食物，比如摄取蛋白质、热量、维生素和微量元素；另外吃饭注意“八分饱”，可适当多喝水，有助于排痰。这些方法均可维持病情稳定，从而提高生活质量。
据了解，慢阻肺已列为世界第四大致死病因，给国家和家属带来沉重的经济负担。从2002年起，世界卫生组织就将每年11月份第三周星期三列为世界慢阻肺日，目的是为了更好的去普及相关知识，引起全社会关注和重视。
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