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肉毒毒素注射——脑卒中患者肢体痉挛的“治疗利器”
脑卒中患者肢体痉挛时，患者患侧肢体僵硬，出现明显活动受限，手指屈曲不能展开，胳膊无法伸直，腿弯曲困难，行走时出现“划圈步态”。而肢体长时间的痉挛、僵硬可造成关节挛缩畸形、引起骨质疏松、异位骨化、加重骨折等不良影响。严重的可导致个人卫生差，家属搬运困难等麻烦。
深圳恒生医院康复医学科除了常规的康复手段如抗痉挛体位的摆放、被动牵伸治疗、佩戴矫形器、口服降肌张力药物等治疗之外，常常推荐患者对痉挛肌肉使用肉毒毒素注射
对脑卒中患者的肢体痉挛施行肉毒毒素注射技术，源自于2014年7月在广州中山大学附属第三医院窦祖林教授所主办的一次学习班。窦祖林教授是国内早使用肉毒毒素的康复专家之一，曾先后参加了《肉毒毒素治疗成人肢体痉挛状态中国指南》2010年版、2015年版的编写，他还主编有《痉挛：肉毒毒素定位注射技术》一书，在国内影响深远。
其实除了脑卒中，对脑外伤、小儿脑瘫、脊髓损伤后的后肢体痉挛，肉毒毒素注射同样高效。对其定位注射方法，在窦祖林教授指导下，深圳恒生医院康复医学科团队熟练掌握了徒手定位、电刺激定位、肌电和超声引导定位等方法，使肉毒毒素注射更趋精准。
经过3年多来数十例患者的临床实践，我们发现，这一疗法在降低肌肉张力的同时，确实能使患者关节活动度增加，步态改善，踝阵挛减轻或消失。堪称脑卒中患者肢体痉挛的“治疗利器”，其优点是不影响感觉功能，副作用轻微，可重复使用。肉毒毒素注射已成为众多脑卒中肢体痉挛患者的优先选择。
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