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胎儿或新生儿溶血通常是由于母儿血型不和，母体产生的抗体通过胎盘进入胎儿体内引起的。当母亲血型为Rh阴性,父亲为Rh阳性,而胎儿的血型是Rh阳性时，会发生Rh血型不和。妊娠期间，胎儿红细胞通过胎盘漏出，进入母亲血循环（在分娩时进入多）,诱发母体对Rh因子产生抗体（同种免疫）,在以后的妊娠中，这些抗体再通过胎盘进入胎儿体内，溶解胎儿红细胞，所造成的贫血可致胎死宫内。对贫血的反应，胎儿骨髓可释放出成熟的红细胞或有核红细胞，进入胎儿周围循环,造成胎儿溶血症。
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